โรคลมชัก (Epilepsy): สาเหตุ อาการและการรักษา
August 27, 2010 by admin
Filed under ข้อมูลโรคภัยไข้เจ็บ
โรคลมชัก (Epilepsy): สาเหตุ อาการและการรักษา
โรคลมชัก (Epilepsy) คือ โรคที่เกิดจากภาวะผิดปกติของสมอง โดยเกิดจากการปลดปล่อยกระแสไฟฟ้าที่ผิดปกติออกมาชั่วครู่ และจะแสดงอาการโดยการชัก (seizure) มากกว่าหนึ่งครั้งขึ้นไปร่วมกับอาการเฉพาะ เช่น การเกร็ง การขาดการรู้สึกตัว
สาเหตุของการชัก
1. ระดับความต้านทานของการชัก มีผลจากกรรมพันธุ์ ความเจ็บป่วยทางกาย สุขภาพ ยาบางชนิด
2. ความผิดปกติของ cortical neuron
3 สิ่งกระตุ้น ตัวอย่าง เช่น ความเครียด การติดแอลกอฮอล์ การติดเชื้อ ประจำเดือน
4. ไม่ทราบสาเหตุที่ชัดเจน
ลักษณะอาการชัก
- ชักแบบเป็นๆ หายๆ หายแล้วกลับสู่สภาพเดิมได้
- ชักแบบเฉียบพลันและสิ้นสุดในเวลาสั้นๆ
- ใช้ระยะเวลาในการชัก ไม่เกิน 5-10 นาที
- ลำดับอาการชักในคนๆเดียวกัน มักเกิดซ้ำเหมือนกัน แต่แตกต่างตรงความรุนแรง
- การชักซ้ำมักมีความถี่สม่ำเสมอ แต่ถี่ขึ้นได้ ถ้ามีสิ่งกระตุ้น เช่น ความเครียด ประจำเดือน
- หลังการชัก มักพบการบาดเจ็บ เช่น จากการล้ม การกัดกระพุ้งแก้ม น้ำร้อนลวก
- ก่อนเริ่มชัก คนไข้จะมี ระยะอาการเตือน ( aura) ระยะชัก (ictal period) และ หลังชัก (postical period) ตามลำดับขั้นตอน
หลักการรักษา
- ให้ยากันชัก เพื่อควบคุมอาการ
- รักษาสาเหตุของหารชัก
- หลีกเลี่ยงและควบคุมปัจจัยกระตุ้น
- ดูแลรักษา และฟื้นฟูสมรรถภาพทางร่างกาย
- ในรายที่ยาไม่ตอบสนอง อาจรักษาโดยการผ่าตัด
โดย
ภญ. Piglet & ภก. Pooh
ปัจจุบันลูกของดิฉัน2ขวบ4เดือนคะ ตอนอายุได้2เดือนได้เกิดอุบัติเหตุน้องสาวอุ้มตกสมองได้รับการกระทบกระเทือน หมอเอ็กซ์เรย์เจอเลือดออกในสมอง3มีนลูกนอนในห้องicu3วันอาการแย่เกิดการชักและนอนรักษาตัวที่โรงบาลสระบุรั17วันหลังจากคุณหมอสั่งยาให้กินกันชักจนอายุได้9เดือนหมอได้สั่งหยุดยาเพราะอาการดีขึ้นไม่ชักแล้ว แต่อยู่ๆตอน2ขวบนี้ลูกเกิดอาการแปลกๆชอบล้มทางยืนหงายหลังหัวฟากพื้นเป็นวันละไม่ต่ำกว่า10ถึง15ครั้งซึ่งเค้าไม่รู้สึกตัวจนพาไปหาหมอที่โรงบาลเด็กหมอได้ให้ยากันชักแต่ก็ไม่ดีขึ้นเท่าไหร่จนตอนนี้หัวด้านหลังบวมและโนกลุม่ใจมากเลยคะ ต้องเดินตามหลังตลอดโรงบาลก็ได้แต่ให้ยากันชักกินตลอดค่ะและที่สำคัญคือลูกไม่พูดดิฉันครวจะทำยังไงดีคะ ใครช่วยแนะนำให้ด้วยซิคะ มีวิธีหรือโรงบาลที่ดีกว่านี้ไหมคะจะเป็นพระคุณอย่างสูงขอกราบขอบพระคุณไว้นะที่นี้ด้วยคะ เบอร์ติดติอมดคะ 087-7189464ขอบคุณคะ
เราต้องสู้และเดินหน้าต่อไปครับ มันเป็นอุบัติเหตุโทษใครไม่ได้เหรอ ยิ้มไว้ การดูแลเบื้องต้น ก็คือกำลังใจหรือความเอาใจใส่ให้มากขึ้นครับ โดยเฉพาะผู้เป็นแม่ครับ ต้องอดทนรับความเป็นจริง และแก้ไขปัญหาที่เกิดเพื่อลูกของเราเองครับ
วิธีปฎิบัติเบื้องต้น
1.อย่าตกใจ ตั้งสติ เมื่อลูกชักหรือเป็นอาการอื่น
2.หาคนช่วย และพยาบาลเบื้องต้นครับ ลองหาดูข้อปฎิบัติเบื้องต้นนะครับ
3.ถ้าลูกไม่ดีขึ้น รีบนำส่งโรงพยาบาลด่วน
สถานที่รักษา
1.โรงพยาบาลศรีนครินทร์ขอนแก่น แต่เตียงไม่ค่อยว่างครับ
2.โรงพยาบาลศูนย์ขอนแก่น
3.โรงพยาบาลศูนย์จุฬาภรณ์ ก.ท.ม.ครับ
4.โรงพยาบาลเด็กราชวิถีครับ
ผมช่วยได้เท่านี้ก่อนนะครับ มีอะไรปรึกษาได้ครับ jankharn@gmail.com
0878081174 จันทร์คาร
ผมขอให้ลูกพี่หายเร็วๆนะครับ
ปัจจุบันผมเป็นโรคลมชัก รักษาโดยการทานยากันชักเป็นประจำ และพบแพทย์เป็นประจำอย่างต่อเนื่อง อาการก็ปกติดี แต่ก็ยังเกิดอาการชักขึ้นได้ ลองนึกดูก่อนที่จะชักนั้น เพราะผมไม่ได้ทานอาหารเลยทั้งวัน เป็นมา 2 ครั้ง
และอีกอาการ คือ เวลาที่โกรธจัดๆ หรือมีคนมายั่วให้โมโห จะควบคุมอารมณ์ไม่อยู่ ใจจะสั่น และปวดหัว มีอะไรอยู่รอบตัว ก็จะทำลาย ก็จะขว้าง ปาลงกับพื้นจน 2-3 วัน ที่ผ่านมา ในที่ทำงานคุยกันไม่รู้เรื่อง โต้เถียงกันไม่จบสักที โทรศัพท์มือถือที่อยู่ในมือ ก็ขว้างลงพื้นจนแยกชิ้นส่วน จับเก้าอี้ฟาดลงพื้นโดยที่ไม่สนว่าจะพัง เคยทุบกระจกบนโต๊ะบัญชีจนแตกกระจาย คิดเห็นสภาพตอนนั้นทีไร ใจเต้นแรง ตัวจะสั่นด้วย
คือตอนนี้ ผมกลัวว่าจะมีโรคอื่นแทรซ้อนด้วยน่ะครับ…
สวัสดีค่ะ คุณวารี
ก่อนอื่นขอแสดงความเห็นใจ และ ขอให้กำลังใจคุณวารีนะค่ะ
ในกรณี ในฐานะเภสัชกรขอให้ความคิดเห็นว่า…
ควรรีบนำน้องเข้าตรวจรักษาที่โรงพยาบาลเด็กกับแพทย์ที่เชี่ยวชาญเฉพาะ ร่วมกับแพทย์เฉพาะทางด้านประสาทสมองค่ะ
แต่ทั้งนี้เนื่องจากน้องยังอายุน้อย ในบางกรณีที่เคยเจอนั้นเมื่อเด็กอายุมากขึ้น อาการบางอย่างจะดีขึ้นตามลำดับนะค่ะ
ฉะนั้นอย่าเพิ่งท้อแท้นะค่ะ และหาทางให้น้องได้รับการตรวจแบบละเอียดอีกครั้งจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญค่ะ